Первичная оценка бесплодия в рамках амбулаторной помощи (BMJ, август 2025)

18 августа 2025 г. в журнале BMJ опубликована статья "Первичная оценка бесплодия в рамках амбулаторной помощи".

Первичная оценка бесплодия и принятие решения о том, когда следует направить за специализированной помощью, могут быть сложными для врачей амбулаторного звена и зависят от местоположения, в зависимости от доступа к тестированию и специалистам по бесплодию. В то время как некоторые пациентки не проходят важные тесты на бесплодие, другие могут пройти множество повторяющихся и иногда ненужных тестов в ожидании консультации со специалистом. Как и любой другой тест, который не дает полезной клинической информации, эти тесты могут негативно сказаться на самочувствии пациентки и оказать пагубное воздействие на системы здравоохранения и окружающую среду.

В данной статье авторы описывают предлагаемый подход к первоначальной оценке первичного и вторичного бесплодия с учетом рационального использования ресурсов. Авторы выделяют пункты из рекомендаций NICE, Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) и Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), которые актуальны для врачей амбулаторного звена.

Иллюстрации и таблицы в материале:

- Наглядное резюме: тестирование на бесплодие.

- Таблица 1. Показатели и факторы риска бесплодия.

- Вставка 1. Оптимизация состояния здоровья для наступления беременности.

- Вставка 2. Когда пациентку следует обследовать на предмет бесплодия?

- Таблица 2. Тесты, рекомендуемые для первичной оценки бесплодия.

- Вставка 3. Краткое описание тестов на бесплодие, которые обычно не рекомендуются международными руководствами.

Детали во вложенной статье.