Фармакологическое лечение женщин с вазомоторными симптомами менопаузы: клиническое руководство Американской коллегии врачей (Annals of Internal Medicine, октябрь 2026)

06 октября 2026 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликована статья "Фармакологическое лечение женщин с вазомоторными симптомами менопаузы: клиническое руководство Американской коллегии врачей".

Обзор статьи на русском языке, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по обзору на русском языке, смотрите оригинал на английском языке).

Описание. Американская коллегия врачей (American College of Physicians, ACP) разработала настоящее клиническое руководство по фармакологическому лечению для врачей внутренней медицины и других клиницистов, оказывающих помощь в амбулаторных условиях женщинам с вазомоторными симптомами менопаузы.

Методы. Комитет по клиническим рекомендациям ACP разработал настоящее руководство на основании систематических обзоров эффективности, сравнительной эффективности, вреда, ценностей и предпочтений общества и пациентов, а также экономических данных о фармакологическом лечении женщин с вазомоторными симптомами менопаузы с использованием подхода GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation — градация рекомендаций, оценки, разработки и экспертизы).

Рекомендация. У женщин, которые обращаются за лечением вазомоторных симптомов:

Препараты первой линии

ACP рекомендует клиницистам начинать одно из следующих лечений (сильная рекомендация): эстроген в сочетании с прогестагеном у женщин с маткой (доказательства высокой определённости) или монотерапию эстрогеном у женщин без матки (доказательства высокой определённости).

Препараты второй линии
ACP предлагает клиницистам использовать одно из следующих средств у женщин, которым противопоказано лечение первой линии или которые его не переносят (условная рекомендация): ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — десвенлафаксин или венлафаксин (доказательства умеренной определённости).

Препараты третьей линии
ACP предлагает клиницистам использовать одно из следующих средств у женщин, которым противопоказано лечение первой или второй линии или которые его не переносят (условная рекомендация): селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — эсциталопрам или пароксетин (доказательства низкой определённости); габапентиноид габапентин (доказательства низкой определённости); или антагонисты рецепторов нейрокинина — элинзанетант или фезолинетант (доказательства умеренной определённости).
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры