Центральная серозная хориоретинопатия. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Центральная серозная хориоретинопатия".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Центральная серозная хориоретинопатия – заболевание, характеризующееся развитием серозной отслойки нейросенсорной сетчатки, локальной или мультифокальными областями фильтрации жидкости на уровне ретинального пигментного эпителия с преимущественным поражением макулярной области.

Диагностика

Жалобы: снижение остроты зрения, "размытое" зрение, появление полупрозрачного «пятна» перед глазом, реже – искажение формы рассматриваемых предметов (метаморфопсии), уменьшение или увеличение рассматриваемых предметов (микро – или макропсии).

Анамнез:

- наличие общих заболеваний: артериальной гипо – или гипертонии, синдрома Иценко-Кушинга, системной красной волчанки, желудочно-пищеводного рефлюкса, анемии;

- перенесенный стресс или значительная физическая нагрузка, переутомление;

- влияние высоких температур (посещение бани или сауны);

- применение лекарственных препаратов (стероидов, стимулирующих эректильную функцию, психогенных препаратов, длительное применение антибиотиков);

- употребление алкоголя;

- перенесенная вирусная инфекция, беременность.

Физикальное обследование:

- измерение артериального давления (низкое/высокое АД – фактор риска развития ЦСХР).

Инструментальные исследования:

- визометрия

- рефрактометрия: 

- тест Амслера

- периметрия: центральная относительная или (редко) абсолютная скотома.

- офтальмоскопия и/или биомикроскопия

- OСТ

- Аутофлуоресцентная визуализация глазного дна

- ФАГ

Также приведены показания для консультации узких специалистов, информация по дифференциальному диагнозу и обоснованию дополнительных методов обследования.

Документ содержит подробные рекомендации по тактике лечения на амбулаторном и стационарном уровнях.