Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Другие гепатиты. Клинические рекомендации МЗ России
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Другие гепатиты".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Другие гепатиты - группа заболеваний печени, вызванных причинами, отличными от наиболее распространенных, таких как острые и хронические вирусные гепатиты, лекарственный гепатит, алкогольный гепатит, метаболически-ассоциированный стеатогепатит, аутоиммунный гепатит (АИГ), наследственный гепатит. Лабораторным критерием служит изменение показателей состояния печени (или печеночной панели).
I. Реактивный гепатит
В большинстве клинических ситуаций диагноз реактивного гепатита основывается на наличии у пациента того или иного заболевания органов ЖКТ, потенциально вовлекающего в патологический процесс печень, обнаружении повышения показателей состояния печени и исключении самостоятельного заболевания печени.
Приведена информация по особенностям диагностики повреждения печени у детей при ВЗК.
В таблице 2.1.1. даны клинические и гистологические различия реактивного гепатита при системной красной волчанке и АИГ.
Также содержится информация по диагностике следующих состояний:
II. Повреждение печени при инфекционных заболеваниях
III. Ишемическое повреждение печени
IV. Криптогенный гепатит
Физикальное обследование
Всем пациентам с подозрением на вовлечение в патологический процесс печени (реактивный гепатит) независимо от характера основного заболевания рекомендован прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, а при его отсутствии - врача-терапевта/врача-педиатра, врача общей практики (семейного врача) с целью верификации диагноза.
В документе содержатся рекомендации по лабораторным, инструментальным и иным диагностическим исследованиям.
Лечение
- Пациентам с реактивным гепатитом / повреждением печени в рамках других заболеваний рекомендуется лечение, направленное на достижение ремиссии или снижение активности или излечение основного заболевания (согласно соответствующим клиническим рекомендациям), которое привело к повреждению печени, с целью разрешения патологического процесса в печени
- Всем пациентам с реактивным гепатитом, ассоциированным с целиакией, для предотвращения прогрессирования и развития осложнений рекомендована строгая безглютеновая диета
- Пациентам с признаками острого ишемического повреждения печени рекомендуется устранение причины шока, оптимизация кровообращения, поддержание адекватного среднего артериального давления с целью восстановления печеночной перфузии и улучшения жизненного прогноза.
Другие новости из этого раздела
Все разделы