American Diabetes Association обновила рекомендации по диабету и хроническим болезням почек (июнь 2019)

В данном плацебо контролируемом исследовании применение препарата канаглифлозин было связано со сниженным риском сердечно-сосудистых событий и почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2го типа и хронической болезнью почек.

Среди обновлений:

- Альбумин в моче (например альбумин-креатининовое соотношение в моче) и оцененная скорость клубочковой фильтрации должны определяться как минимум 1 раз в год у всех пациентов с диабетом 2го типа.

- У пациентов с диабетом 2го типа и диабетическим поражением почек, врач должен рассмотреть применение ингибитора натрий-глюкозного котранспортера 2 если оцененная скорость клубочковой фильтрации равна 30 или более и особенно при альбуминурии более 300 мг/г, для снижения риска прогрессирования хронической болезни почек и сердечно-сосудистых событий.

- У пациентов с хронической болезнью почек и с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, применение агониста рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 может снизить риск прогрессирования альбуминурии и/или сердечно-сосудистых событий.

Документ указывает: "Хотя и необходимо рассматривать профиль побочных событий у данных препаратов, но соотношение риск - польза при лечении с применением ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 является благоприятной для большинства пациентов с диабетом 2го типа и хронической болезнью почек".