Аритмии и кардиологические электронные устройства у онкологических больных (Heart Rhythm, март 2026)

31 марта 2026 г. в журнале Heart Rhythm опубликована статья "Аритмии и кардиологические электронные устройства у онкологических больных".
 
Аритмии все чаще встречается у пациентов с онкологическими заболеваниями, и не только в результате общих факторов риска, но и как прямое следствие злокачественных новообразований и методов их лечения. Это расширяющееся совпадение делает лечение аритмии ключевым компонентом кардиоонкологической практики.

В этом обзоре описываются современные стратегии лечения предсердных и желудочковых аритмий, нарушений проводимости и вопросы, связанные с кардиологическими электронными устройствами у онкологических пациентов. В статье подчеркивается важность оценки лекарственного взаимодействия между антиаритмическими препаратами, антикоагулянтами и препаратами для лечения рака, особенно в контексте удлинения интервала QT, брадикардии или тромбоцитопении. При принятии терапевтических решений, таких как назначение антиаритмических препаратов, проведение абляции или имплантации кардиостимуляторов, необходимо учитывать ожидаемую продолжительность жизни, риск процедуры, стадию рака и общие цели лечения. Особое внимание уделяется срокам и безопасности электрофизиологических вмешательств у пациентов, получающих химиотерапию, лучевую терапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

В обзоре также рассматриваются новые инструменты, такие как дистанционный мониторинг и искусственный интеллект, для раннего выявления аритмий, персонализации терапии и уменьшения осложнений. Поскольку сердечно-сосудистая и онкологическая помощь становятся все более взаимосвязанными, междисциплинарное сотрудничество необходимо для обеспечения баланса между контролем ритма и целями лечения рака. Интеграция знаний в области кардиологии, онкологии и электрофизиологии будет иметь жизненно важное значение для оптимизации результатов лечения этой группы высокого риска.

Иллюстрации и таблицы в материале:    

Рисунок 1. Аритмии и имплантируемые кардиологические электронные устройства у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 2. Механизмы возникновения аритмий у онкологических пациентов.
 
Рисунок 3. Аритмогенный риск и лекарственные взаимодействия между противоопухолевыми препаратами и антиаритмическими средствами.
 
Рисунок 4. Лечение фибрилляции предсердий у онкологических пациентов.
 
Рисунок 5: Подход к удлиненному интервалу QT у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 6. Факторы риска и стратегии профилактики инфицирования сердечных имплантируемых электронных устройств у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 8. Подход к сердечным имплантируемым электронным устройствам у пациентов, проходящих лучевую терапию.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры